医用三氧治疗不同疾病的机制研究
医用三氧在临床上的应用由来已久，从1957年第一台医用三氧发生器问世到现在，其疗效越来越受到医学工作者的认可，医用三氧具有安全、经济、有效、使用简便等特点。Bocci报道临床采用医用三氧治疗的范围从感染性疾病发展至疼痛性疾病、缺血性疾病治疗，近年癌症治疗也列人其研究领域。应用医用三氧主要治疗方法有自血疗法、直肠灌注疗法、局部注射、气浴法、三氧水冲洗等。
慢性病毒性肝炎
慢性病毒性肝炎在我国发病率呈现逐年递增趋势，故需要对患者进行抗病毒治疗。Bocci等和Larini等认为医用三氧抑制并杀灭部分被病毒感染的细胞，诱导人体产生大量免疫细胞、细胞因子，从而进行免疫调节作用。简希尧还指出医用三氧可以直接作用于病毒外膜结构，降低病毒对于宿主细胞的感染能力，医用三氧还具有提高红细胞代谢，增加血红蛋白携氧能力，进一步改善肝脏氧供的作用。不仅如此，Martusevich等报道医用三氧还可以诱导细胞产生抗氧化酶，对肝脏起到保护作用。Zaky等应用医用三氧治疗慢性丙型肝炎患者40例，与常规治疗的12例患者对照，结果发现医用三氧可显著改善慢性丙型肝炎患者的临床症状，40例中的10例HCVRNA呈阴性聚合酶链反应，具有显著差异。
参考文献：
《Oxygen-ozone therapy in medicine：an update》
《Efiects of ozone onisolated peripheral blood Monon-uelear cells》
《医用臭氧在慢性乙肝患者治疗过程中抗纤维化及抗病毒作用的效果分析》
骨性关节炎
胡炳炎等介绍医用三氧因具有独特的镇痛、抗炎作用，近年来被广泛用于治疗骨关节炎。吴大胜等报道医用三氧减轻氧化应激水平，升高超氧化物歧化酶，重建细胞氧化还原平衡。Hashemi等认为对于早、中期OA患者目前临床上使用医用三氧向关节腔内注射，1个疗程为3次，间隔10d，在治疗后医用三氧治疗组患者关节功能及疼痛病情均有明显改善，并取得较好疗效。
参考文献：
《臭氧与透明质酸治疗膝骨性关节炎安全性和有效性的Meta分析》
《医用三氧关节腔内注射对膝关节骨性关节炎患者血中NO和SOD及MDA的影响》
痛风性关节炎
Neogi指出尿酸盐结晶在关节内沉积，导致一系列促炎性因子释放所引起的自限性滑膜炎称作痛风性关节炎。Li等报道医用三氧自体血疗法能够明显改善痛风患者的症状，曹国庆等还指出医用三氧可降低患者体内炎性因子水平。窦智等研究认为三氧自体血疗法联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎能够加速对炎症的控制，加快对疼痛的缓解，是安全有效的治疗手段。
参考文献：
《Clinical practice》
《臭氧自体血治疗痛风缓解疼痛的细胞机制研究》
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出后，可压迫硬脊外膜和神经根周围的血管，导致无菌性炎症，产生的化学物质可引起神经痛多位学者指出医用三氧具有抗炎镇痛作用，并且能迅速使神经根炎性介质失活而达到镇痛作用。朱本藩等研究报告显示，对腰椎间盘突出患者75例采用CT引导下等离子消融髓核成形术联合医用三氧注射治疗，治疗后1周、3个月时VAS评分均较术前显著下降，差异有统计学意义。术后3个月时优良率为85.3％(64/75例)，有效率为92.0％。因此，该作者认为CT引导下等离子消融髓核成形术联合医用三氧注射是治疗腰椎间盘突出症有效和安全的方法。
参考文献：
《CT引导等离子消融髓核成形术联合医用三氧注射治疗包容性腰椎间盘突出症的疗效》
糖尿病足
王鸿彬等指出糖尿病足作为糖尿病严重并发症之一，是导致糖尿病患者截肢(或截趾)或死亡的重要原因。de M Bendera等认为糖尿病足的主要发生机制是氧化应激。而Sagai等报道医用三氧可激发低水平的氧化应激，这种氧化应激使机体的抗氧化能力得到了锻炼和增强。马君朝将糖尿病足患者100例分组接受治疗，观察组接受医用三氧治疗，根据创面的大小通过导管将浓度为52μg/ml医用三氧20～50ml注入病变部位，1日1次，1个疗程为20d；对照组接受常规治疗，观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组患者(94.0％VS50.0％)。
参考文献：
《臭氧治疗糖尿病足临床疗效探讨》
脑梗死
姚勇等指出医用三氧治疗可以提高脑组织的血氧饱和度，改善局部血液循环，激活体内红细胞代谢，使组织供氧情况及时得到改善，保护脑细胞，避免供氧不足引起水肿，而脑组织水肿是产生偏瘫的主要原因。武肖娜等将急性脑梗死患者240例随机分为两组，从患者抽取自体血100ml，与医用三氧充分混合后，于15min内将血液回输患者体内可明显改善急性脑梗死患者神经功能缺损评分和精神状态，减少术后并发症，缩短患者的住院时间。
参考文献：
《臭氧治疗脑缺血半暗带临床疗效及影像学表现》
动脉粥样硬化
Tylicki等报道医用三氧自体血疗法可以降低胆固醇，丁国林则指出减少血小板凝聚性，降低纤维蛋白原浓度，增强纤溶活性，从而使动脉粥样硬化患者的高凝状态得以改善。Giunta等。对周围动脉阻塞病(POAD)患者27例进行医用三氧自体血治疗，其可改善周围动脉阻塞性疾病患者血液流变学参数，并且可改变氧气在组织中的释放。崔玉国研究报道，对伴有高血压病、冠心病、脑梗死、糖尿病、周围动脉闭塞症及单纯高脂血症患者240例进行了5～l0次医用三氧自血体疗法，治疗后患者血浆总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白均显著降低，并且观察到患者临床症状改善。
参考文献：
《Ozonated autohemotherapy in patients On maintenance hemodialysis: influence on lipid profile and endothelium》
代谢综合征
代谢综合征(MS)是胰岛素抵抗、糖调节受损、高血压、血脂紊乱、腹型肥胖和微量白蛋白尿等多种代谢异常的聚集。赵子粼等将MS患者138例随机分为两组，对照组采用生活方式性干预，治疗组加用医用三氧自血疗法。经过3个月的治疗，两组干预后体重、BMI、SBP、TG均有明显下降，治疗组更加显著，治疗组的空腹血糖下降明显。因此，认为采用医用三氧可以改善MS患者的临床症状和生活质量。
参考文献：
《臭氧自血疗法对代谢综合征患者的临床疗效观察》
非酒精性脂肪肝
非酒精性脂肪性肝病是常见的肝脏疾病，病情严重者可发展成肝硬化、肝癌。余素琼在报道医用三氧治疗非酒精性脂肪肝的经验时指出医用三氧治疗非酒精性脂肪肝，可以明显降低脂肪堆积对肝组织的破坏程度，抑制肝实质的进一步变性破坏。范晓棠等研究提示医用三氧自体血疗法可明显改善瘦素抵抗状态，对非酒精性脂肪性肝病预防及治疗有远大前景，值得去研究探索。
参考文献：
《臭氧治疗非酒精性脂肪肝60例临床疗效观察》
慢性疲劳综合征
慢性疲劳症是指连续6个月以上具有原因不明的疲劳感，绝大部分患者都与工作紧张、生活压力过大等有关。DiFilippo等指出医用三氧可改善肌肉疲劳，改善局部组织供氧，增加血液流动性，恢复组织细胞功能。经过医用三氧大自血治疗后患者红细胞的流变性增加，红细胞通过毛细血管的能力提高，心脏等重要组织的氧供增多。林秀莉对慢性疲劳症患者38例应用自血疗法治疗。共治疗2疗程评价疗效，临床症状缓解，总有效率为89.5％。
参考文献：
《Daily oxygen／O treatment reduces muscular fatigue and improves cardiac performance in Rats subjected to prolonged high intensity physical exercise》
参考文献
《医用三氧的临床应用 ：文献综述》实用疼痛学杂志 20 17年 6月 第 13卷 第 3期
德国卡特18618373292臭氧治疗仪